【气胸】 有些人，特别是老年慢阻肺患者，...
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학회사랑从相夫教子
转采于2014-01-08 22:43:43
【气胸】
有些人，特别是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后，会发生气胸，出现胸痛、深吸气时加剧，并放射到肩背部，严重时，还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。遇到这种情况，禁忌拍背和搬动患者，以免加重气胸。应让患者取半卧位，如家中备有氧气，应立即吸氧，同时叫救护车。
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학회사랑
【冠心病急症】 当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时，一定要让病人平卧，不要随意搬动，不要急于就诊，更不能勉强扶病人去医院。可在家中按上述方法首先抢救，如果是心绞痛发作，经过处理可缓解。如果是心肌梗死则不缓解，必须在第一时间和120急救中心联系。处理冠心病的急救方法有三个，分别是打开气道、胸外心脏按压、和人工呼吸。
【扭伤】 在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。 绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。
【胃穿孔】 1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。 2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。
【蜂蜇伤】 被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。
【指甲受挫】 1、指甲被挤掉时，最重要的是防止细菌感染。应急处理时，道先把挤掉指甲的手指，用纱布、绷带包扎固定，再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高，立即去医院。 2、指甲缝破裂出血，可用蜂蜜对一半温开水，搅匀，每天抹几次，就可逐渐治愈。 　　
【猝死急救流程图】 1、头敷冰袋降温。 2、急送医院救治。 3、迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。 4、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。 5、叩击心前区
【骨折】 骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施，其中最要紧的是妥善固定。肢体骨折时，用夹板固定最好，其次可用木棍、木板代替，如无代替物，上肢骨折可绑在胸部，下肢骨折同另侧健肢绑在一起，亦可起到暂时固定的作用。
【刀割伤】 如伤口不大，出血不多，伤口也较干净，伤指仍能作伸屈活动，可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤，待干后，再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。 若伤口大而深，应压迫止血，同时立即去医院治疗。 如果手指不幸被切断，应立即将伤指上举，然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止，也可在指根处紧缠止血带止血，并将断指用无菌布料包好，放入干净的塑料袋中。
【不慎咬碎体温表并吞服了水银】 体温表内的水银不慎被吞服后，汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合，影响其活性，导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多，但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎，表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶，不仅能清除口腔中的残留汞，还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合，起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。
【气胸】 有些人，特别是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后，会发生气胸，出现胸痛、深吸气时加剧，并放射到肩背部，严重时，还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。遇到这种情况，禁忌拍背和搬动患者，以免加重气胸。应让患者取半卧位，如家中备有氧气，应立即吸氧，同时叫救护车。
【四肢大出血】 对四肢大出血急救时 较简单而有效的止血法是止血带止血法：止血带有多种，临时可用绳子等物代替，而最好的是空气止血带。止血带止血效果好，但有一最大缺点是它完全阻断肢体的血循环，增加了肢体的感染和坏死率，所以一般情况下不要轻易使用。缚止血带时松紧要合适，不可过紧、损伤组织神经；过松使静脉血回流受阻，出血增多。在冬季上止血后要注意肢体保温，但不要加温，以免发生意外。
【冻僵】 立即把患者送到温暖的避风处，搬动时动作要轻柔，以免损伤肌肉，引起骨折。然后脱去其湿冷的衣裤，另用被褥包裹机体取暖保温，用热水袋温暖前心部；体内还可用鼻饲温饮料来加温。严重冻僵者可给予温水浴，水温渐增至 40～ 42”C，时间持续 10～20分钟。若心跳、呼吸停止，要马上进行心肺复苏，待病人稳定后送医院继续诊治。
【被狗咬伤】 在原地立即彻底冲洗伤口，是决定急救成败的关键。狗咬的伤口往往外四小里面深，所以冲洗时要设法扩大伤口，用力挤压伤四周围软组织，尽可能把沾染上的狗唾液冲洗干净，然后迅速送指定医疗点进一步冲洗伤口，并接种狂犬疫苗。
【淹溺】 把患者救上岸后，迅速清除口、鼻中的异物，若呼吸、心跳尚有，但呼吸道明显阻塞，可将患者腹部放在救护者屈膝的大腿上，让头部下垂，按压其背部，使口咽部、气管内水倒出。若呼吸停止，则立即进行口对口人工呼吸，吹气量要大，吹气后按压胸廓，进行辅助呼吸；若心跳停止，须进行心肺复苏。稳定后，即送医院继续诊治。
【服错药物】 迅速排出胃中毒药是急救的关键。一般可用手指或木棍刺激咽喉进行催吐；如先喂大量清水再催吐，能使毒物连水呕出，效果会更好。为减少毒物的吸收，可眼用 5 00毫升牛奶；豆浆或蛋清水（一杯水加放一只鸡蛋的蛋白）和藕粉稀糊，也有一定的解毒作用。若误服大量的安眠药，可迅速催吐，但误服具腐蚀性的药物如来苏尔、石炭酸，就不宜作催吐，应尽快喂服牛奶、豆浆、蛋清水等，使毒性得以缓解。
【酒精中毒】 1、对于昏迷者，确保气道通畅。 2、如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。 3、保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。 4、检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。 5、将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。
【噎食急救】 1、润滑处理 如果异物时无尖锐棱角、易软化、易消化的食品，可嘱病人服用水或植物油润滑食管。 2、背部拍打 病人弯腰伸颈，救助者用力拍打其背部。 3、余气冲击
【心脏骤停】 1、叩击心前区：一手托病人颈后向上托，另一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。 2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。 3、迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。 4、头敷
【手指切伤】 1、如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。 2、若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好。
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